《伤寒论》有一名方：附子汤，温经散寒。治阳气不足，又感寒湿之邪，导致四肢经脉气血运行不畅，令背恶寒、手足冷、身体痛、骨节痛。这就像以往贫穷地区的人种田地，原本就存粮不足，还遇严寒恶劣天气导致欠收，吃饭穿衣保暖，各种问题纷至沓来。解决的办法第一是借粮，其二是生一堆火。而对于身体之阳不足，寒湿内侵来说，补阳气的中药那么多，既能一步到位大补阳气，又善逐风寒湿邪的天王级巨星，非附子莫属。附子辛甘大热，益脾阳，助心阳，补肾阳，浮中有沉，无所不至，为阴寒之证要药。明代著名医学家虞抟评价："附子禀雄壮之质，有斩关夺将之气，能引补气药行十二经，以追复散失之元阳。引补血药入血分，以滋养不足之真阴。引发散药开腠理，以驱逐在表之风寒。引温暖药达下焦，以祛除在里之冷湿。"所以附子和很多中药配伍，都能助推该药药力。就拿富在深山有远亲这句话作比，为什么远亲要不辞辛苦去找这个富人，因为攀上了就可能让生活更上一层楼啊。而如果富人遇富人，就像大公司并购，可让业务更壮大。
补气之王人参就如另一个富人。也贴合虞抟所述附子的首个功效：引补气药行十二经，以追复散失之元阳。阳虚通常会伴随津液亏虚，人参可大补五脏元气来补液生津。不仅被附子带着通行十二经，还和附子形成一个补肾为主，元气为本，益气温阳的局面。而二者的结合，明代著名医家张景岳将其命名为一炁丹。“炁”，是一种形而上的神秘能量，附子得人参之补津，不燥热伤阴，人参得附子之助阳，补气兼温里，正是神秘空间能量场，共治阳虚寒湿侵袭引之起骨节、胸腹疼痛诸证。脊柱是背部的重要部位，为督脉所行，督脉总督全身阳气，是一身阳气的动力，若阳虚且寒湿内侵，投射到背，背部就像被树遮了阴，恶寒发冷。阳虚之人的热量不易抵达手足这个偏远地带，故而手足也冷。
白术和茯苓是救场能手，中药界最耀眼的益脾组合，一个苦甘温补脾燥湿，一个甘淡平健脾利湿。白术之补脾燥湿，首先这个补，尤其是炒白术，可补脾的虚弱而生津（脾在液为涎）。但本方所用之生白术，偏重于燥湿利水，可除脾之多余津液湿气，防范补得太过。再加上附子和茯苓相助，更可取长补短，材尽其用。得附子相助，脾肾并治，补中有行，为除寒湿圣药，可治脾肾阳虚所致之水肿及风湿关节痹痛等证。二可以在利湿的时候将药性往下引，防附子之补阳太强，由此聚敛肾水而养体。三可以调节水液。阳虚气化不力，水液泛滥，得附子补阳气化，可使水去它该去的地方。共治阳虚寒湿内侵，气血凝滞而见骨节疼痛，恶寒肢冷，脉微而沉之证。而白术茯苓相配，一补一渗，一燥一利，就像流水线上的镙丝钉，起承转合，使水湿除而脾气健，以运水湿。
最后还要回到一个根本问题，四肢经脉气血运行不畅，用哪位血药合适？当归，熟地，鸡血藤都是血药，但若要与附子形成一种制衡且养血舒筋，当归熟地鸡血藤之温则远不如苦酸微寒、敛阴养血、和中止痛的白芍柔韧，能引阳药入阴。且本方针对的是阳虚体质，不宜发汗，而白芍有敛阴止汗的作用。所以附子之补阳可助白芍阴中求阳，滋养阴血。附子得白芍相助，可阳中求阴，缓其燥烈，不耗伤阴血。由此阴平阳秘，刚柔相济，温而不燥，养而能通，缓急止痛。五味合用，以温阳补气治本，除湿止痛治标，补虚达邪，共除阳虚者常常受到的背恶寒、手足冷、身体痛、骨节痛之烦扰。组成：附子15克（炮）茯苓9克 人参6克 白术12克 芍药9克。因阳虚而寒湿内阻所致的病太多，本方除常用于加减治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎之关节痛等属阳虚寒盛类疾病，还可用于慢性心功能不全、慢性肾炎、肝炎、慢性肠炎、盆腔炎、带下病、月经后期及某些功能减退引起的脏器下垂如胃下垂、子宫脱垂等属脾肾阳虚、寒湿内阻类疾病。
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文章标题：边听边记：医圣张仲景的方子，大补阳气，大除寒湿！只需五味药发布于2023-10-28 21:52:33
